第509章 喉成形术

    “患者情况？”　　“患者情况稳定。”　　此时的陆晨，已经站在了手术台前，而此刻，在手术室背后的玻璃后面，无数双眼睛，正紧紧地盯着这一台迄今为止，属于全世界第一台的手术。　　在麻醉的同时，陆晨也已经给患者做了针灸，几个大穴位纷纷插上了金针，这也是为了保护患者术中的安全。　　等于是和麻醉一起，给患者上了双保险。　　而这台手术的麻醉，也是按照陆晨昨天最后一次会诊时定下的，咽喉处路入插管。　　“先做喉成形术。”　　“明白。”　　“为了更方便于咽喉处插管，就必须先给患者做喉成形术。”　　“电刀。”　　陆晨做的是u形切口。　　距胸骨上切迹上2cm做u形切口，两侧到胸锁乳突肌内缘，甲状软骨平面，切开皮肤、皮下组织达颈阔肌。　　虽然这对于医生来说，算不上什么。　　可像是陆晨这般操作如此随意，却没有伤及患者分毫的技术。　　还是给在场的专家，好好地上了一课。　　自颈阔肌向上分离达舌骨，用无菌棉垫覆盖颈阔肌，外面缝合几针，然后连同颈阔肌向上固定于舌骨上。　　“啧啧，不得不承认，陆副院长是真的有一手。”　　“可不是，能够在如此短的时间内切除u形切口，没有经过千锤百炼，怎么可能做的到。”　　在观察室中，几位专家此时也是看的仔细，不由点评了几句。　　“准备显露甲状软骨。”　　陆晨的速度很快，甚至于，此时的麻醉，都还没有跟上陆晨的速度。　　这。。。　　明明已经做好了充足的准备，可是，对于陆副院长的手术速度，还是估计错误了。　　这一但跟不上主刀的速度，丢的可是整个首都军区医院的脸。　　要知道，为了这一台手术，军区医院可是精锐尽出。　　而就在众人震惊之际，陆晨已经将患者皮肤及皮下组织向两侧牵开后，显露颈前带状肌，自带状肌正中垂直上下分离直达喉气管前，用拉钩牵开带状肌即显露出甲状软骨和环状软骨。　　“准备切开甲状软骨。”　　额。。。不仅没有赶上陆晨的节奏，甚至于，此刻竟然被越拉越远。　　几位专家对视一眼，此刻已经没有更多时间让自己感叹。　　全力以赴投入了手术之中。　　陆晨自环甲膜中部做一长3cm水平切口通入喉腔。　　“丁卡因纱条。”　　“明白。”　　自切口处放入1%丁卡因纱条，将麻醉插管上端气管腔填满，防止血液及唾液流入气管内，纱条的另一端留在气管外。　　“止血纱布。”　　这期间的出血，甚至可以用忽略不计来形容。　　自环甲膜切口处伸入剪或刀自甲状软骨正中处剪开甲状软骨板。　　“速度太快了。”　　“难道就不怕伤及患者的声带？”　　“得了吧，老黄，就小晨的技术，伤及声带？你是不是在开玩笑，你以为是你呢？”m.aishangba.org　　“放屁，就算是主刀换做是我，我也能够保证不伤及患者的声带。”　　“哈，换做是你的话，恐怕现在都还没有切开甲状软骨吧。”　　“你。。。”　　好吧，黄老又被怼了，可问题是，一直要强的黄老，这一次明显没有办法回怼，关键对方说的没有错，这么点时间，换做是自己的话，的确没有办法切开甲状软骨。　　成人甲状软骨多有骨化，难以用剪或刀切开，可用骨锯锯开甲状软骨。　　不过，陆晨却是直接用手术刀。　　“这。。。竟然在这么短的时间内，找到了甲状软骨的正确切路。”　　“的确是厉害。”　　一般的额医生，就算是想要找，恐怕都要找上半小时左右吧。　　所以，在绝大多数的情况下，都是用骨锯锯开甲状软骨的，对于手术来说，这些细微的差距算不上太大的问题，最多就是在预后的时候，会遇到一些小小的麻烦。　　可是，对于陆晨来说，却是不能容忍这些。　　要做手术，就要做到完美，这一直都是陆晨的准则。　　“准备切除前联合区瘢痕。”　　“好。”　　此时，整个团队，明显已经跟上了陆晨的速度。　　用自动牵开器将甲状软骨板向两侧扩开，切除前联合区瘢痕或蹼，用肠线分别缝合两侧切缘黏膜。　　“前联合支撑器。”　　“明白。”　　配合熟练之后，这速度明显又提升了不少。　　不得不说，陆晨的速度是相当的快。　　而在陆晨的带领下，整个团队，此刻也爆发出了巨大的能量。　　“额。。。”　　看着这一幕，杨院长也不仅有些感叹，那啥，原来自己医院的这些医生，也能表现得这么出色，看来还是自己平时对他们得要求太低了。　　看来这一次之后，自己也要严加管理，把他们的潜力都给逼出来。　　这。。。　　也不知道手术室里的这些专家，在知道了杨院长此时心里所想之后，会是一种什么样的感觉。　　估计。。。会很崩溃吧。　　自己现在也是迫不得已啊，这完全是陆晨单方面带着提速。　　一般的专家，哪有陆晨这样的实力？　　想要加快节奏，那也是要看主刀行不行。　　此时，陆晨将已备好的伞状硅橡胶支撑器夹在前联合与甲状软骨板之间，用尼龙线先自一侧喉外硅胶片及甲状软骨板进针入喉内。　　“一助，你来缝合。”　　“好的。”　　呼吸外科的主任，此时接过陆晨的位置。　　在穿过前联合区的硅胶片交叉到对侧甲状软骨板内向外穿出做“8”字缝合。　　将硅胶支撑器牢固固定在前联合与甲状软骨两侧翼板之间。　　“已经缝合甲状软骨及切口。”　　此时，陆晨已经将填入气管内纱条全部取出，吸出喉气管腔内血液。　　而另一边，呼吸外科主任也不需要陆晨指示，已经开始用4-0肠线将环甲膜切口及甲状软骨膜间断缝合。　　用细丝线缝合带状肌、颈阔肌、皮下组织及皮肤，无菌敷料包扎。　　“麻醉。”　　“来了。”　　此时的麻醉拔出麻醉插管，放入气管套管。　　整个过程，一共才15分钟，要不是亲眼所见，实在是很难相信，竟然能够做到如此地步。