第53章 医者无畏！

    第三急救室腾出。消防队长是病人当中最危重的，谢长天安排任敏做手术，任敏将赵原任命为一助。赵原跟着任敏走入准备室。“现在准备剪开患者手部的止血带。”任敏戴上手套，确认药品器械齐全，准备开始手术。“注意止血！”任敏第一次与赵原配合，故而会提醒很多细节，“用温热盐水纱布压迫。”赵原没有遵从任敏的建议，而是用手去按患者胳膊的动脉。脏器止血都能够完成，何况外部止血？任敏原本有些奇怪，见血轻松被止住了，复杂地看了一眼赵原。随后开始进入清创阶段，任敏发现赵原与自己的默契度很高。他随便一个动作，赵原都能猜到自己的想法。仿佛自己肚子里的蛔虫。“你完成下面的缝合。”整条手臂最难的部分已经完成，他将剩下来比较轻松的活儿交给赵原。赵原与白露索要工具。组织剪。纱布。线剪。0号线。镊子。当赵原不断地索要工具，涉及到显微眼镜。任敏突然打了个机灵，嗅到不对劲，眼神瞥过去时，赵原的目光聚焦在患者的手部。“你打算做什么？”“手部的血管吻合与肌腱缝合。”“我们的主要任务是处理好胳膊的外部伤口，至于肌腱部分交给骨科手外。”“任主任，能否给我二十分钟，不，十分钟！”任敏意外，没想到从一个实习生身上能看到如此强大的气场。肌腱缝合超出急诊外科的任务分工范畴。急诊外科只负责缝合、清创一类的简单手术，肌腱缝合属于中高难度手术级别。任敏对手外科手术也有过研究，会做肌腱缝合，但眼下这名患者的伤处复杂，而且身份特殊。他没有百分之百的把握完成这个手术。如果手术失败，媒体关注的焦点会转移到急诊外科，后果不堪设想。简而言之，这个消防战士是烫手山芋。急诊外科处理好手臂伤口，将难度更大的手部交给手外科，是合理正确的处理方式。赵原也知道任敏的意思。但，这名消防战士的手部伤势很糟糕，不是锐器造成，而是钝器砸伤。如今整个医院都忙成一团，手外科那边若是没有具备一定实力的医生，那么这个战士恐怕要残废了。任敏打算终止手术任务了。但，他从赵原的身上嗅到了一种似曾相识的感觉。勇气！曾几何时，他开始失去了“医者无畏”的品格？他竟然想要将责任推给手外科，独善其身？还是那个意气风发的“院草”吗？罢了！任敏做出决定。不管后果如何，要试一试，看能否保住患者的手指！“行，我们做手部血管吻合与肌腱缝合！”赵原得到任敏的许可，动作瞬间加速。任敏刚戴上手套，就傻眼了。赵原已经开始手术了，而且眨眼间，做好了两条血管吻合，一条肌腱缝合。“赵原，你还真是……”任敏摇头苦笑。他原本打算自己来做，没想到赵原已经开始动刀了。手部的手术已经开始，现在终止也不行了，那样患者的手指百分之百会彻底丧失功能。“赵原，你让……”任敏没来得及说“开”字，注意力转移到赵原的动作上。赵原缝合过程迅速，但一针一线都不马虎。缝合越快造成的损耗也就越小。漂亮的八字缝合，复杂的编制缝合法，细腻的扣眼缝合……赵原肌腱缝合时，混合采用三种肌腱缝合方法。每次缝合结束，赵原都会给肌腱进行套圈。这个细节引起任敏的关注。他迅速反应过来，赵原采用的可能不是一般的缝合术。莫非是汤氏缝合——被誉为当今手部肌腱缝合领域最高端的技能之一。汤氏缝合，又名多组腱内缝合法，在1992年，由汤锦波在大量的临床工作中的积累出来的缝合方式创造命名。汤氏缝合相当于是手外科的独孤九剑剑诀。医生有了这个核心技术，在任何一家医院的手外科都能站得住脚跟。任敏戴上显微眼镜，开始观察手术处理的细节。边缘整齐，缝合牢固，符合各项指标。赵原不仅熟练掌握汤氏缝合技术，而且在很多细节处理上巧妙合理。任敏不再说话。不干扰赵原与时间赛跑。“10毫升生理盐水。”“止血钳。”“灯光保持稳定。”止血钳夹住肌腱断裂处，随后拉紧。切除部分残损的肌腱，翻转止血钳，露出断面。细长的直针穿过两端，不断交叉进针。每一个部分都令人窒息。拇长伸肌腱缝合成功！指浅伸肌腱缝合成功！……天华医院的外科在全国首屈一指。综合实力之所以强，是因为每个细分出来的领域，都有水平极高的专家。这名消防战士在做好急诊手术之后，被转移到手外科。因为是救灾英雄，所以他受到医院的高度重视.手外科的全称是手部的外科学，隶属于骨科，刚晋升为手外科主任的张志远，做完一台手术，立即来到病房，对这名战士进行检查。“急外竟然就把手部给做了，也太不把咱们放在眼里。”年轻的医生不满地说。张志远从下属手中接过报告，原本紧皱的眉头松弛了一下。“小任做的？”“嗯？赵原？有点眼熟，好像在哪儿听过！”在手术报告上，赵原和任敏都填在主刀医生那一栏。赵原的名字放在任敏的前面。按照惯例，赵原在这台手术的份量更重。张志远开始仔细分析报告，并询问那年轻医生，“有没有皮肤边缘性检查。”年轻医生摇头，“做完手术就交接过来，还没来得及。”张志远沉声道：“那还愣着做什么，赶紧检查，如果指标不过关，得立即重新处理。”张志远捏了一把汗。钝器造成的断裂，在一个多小时之内完成缝合，即使是在自己巅峰时期，恐怕也难以做到。根据经验判断，手术必定存在瑕疵。片刻功夫，年轻医生拿着报告走过来，“整条胳膊的血运畅通，没有渗血迹象。”结果让张志远意外。他喃喃自言自语，“运气不错。”年轻医生继续说道：“患者的麻药过去，已经清醒。刚才做了神经末梢测试，手指能够细微屈伸。”“……你确定？”张志华再也绷不住了。按照正常情况，缝合手术完成后至少一天，才能出现恢复部分功能的情况。刚缝合好，就有屈伸反应。在手外工作多年，还是首次遇见。他想弄明白这个手术，究竟是怎么做的！……