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第05章 牛刀小试!

    “如果你是主治医师,你会如何处理?”谢长天看着赵原问道。“患者的运气不错,把手偏向了右边,如果偏向左边,那里全是大动脉,后果不堪设想。根据影像显示,右肺受伤,此刻脏器出血,需要立即进行手术。”谢长天眼中闪过认同之色,吩咐刘涓涓安排手术室,“等会你配合刘涓涓做这个手术!”实习第一天就蹭到手术。旁边的住院医师们,纷纷朝赵原投向羡慕的目光。想要从住院医晋升到更高级别,必须积攒足够的手术量。这有点类似于飞行员,除了技术过关,还得飞行里程达到一定的数量。赵原明白自己第一天就蹭到手术,这不是运气,而是那场高铁急救,给自己加分不少。“这小子是谁啊?我怎么没见过?”“刚报到的实习生。”“实习生能参加的手术?怕是有后台吧。”“唉,别眼红了。这台手术太过奇葩,存在许多变数,也不是那么好蹭的。”“准备好了吗?”站在灯光下的谢长天表情更加严肃,目光宛如刀芒。刘涓涓心里没底:倒插锅铲的女患者……不仅自己是第一次,谢长天也是首次遇见。赵原没想那么多,梳理着整个治疗流程。重点在于第一步!如何设法取出锅铲。人的食道有弹性,铲柄超过食道的宽度,食道将长柄紧紧包裹。取出铲柄不能乱来,力道太轻,会没办法取出,力道太重,会导致二次伤害,必须要用上一定的技巧。刘涓涓用上了好几种工具,铲柄宛如长了根,没有丝毫动静。赵原见刘涓涓额头上冒出细密汗珠,上前给她擦拭了一下。当她准备加大力度时,“嘀嘀嘀”,刺耳的警报声响起。仪器数据显示,出血有变严重的趋势。刘涓涓连忙停下动作,手足无措。谢长天知道刘涓涓已经进行不下去。“刘涓涓,下来!”谢长天沉默数秒,对赵原说,“你试试!”手术室内的众人露出惊讶之色。谁也没想到谢长天会让实习生尝试取铲。赵原也有些意外,没想到谢长天会破例让自己尝试。“这小子哪里是有后台,绝对是得罪了谢主任,谢主任给他穿小鞋哩!”“我只是个实习生,很多地方都不懂。如果有做的不对的地方,还请谢主任及时提醒、纠正。”经过此前的突发救援,赵原还是吸取了教训。手术要做好,还不能让别人觉得你是一个不知分寸的愣头青。赵原站在手术台的c位,能感受到周围复杂的目光。质疑,羡慕等等不一而足。赵原眼波平和,心无旁骛。没有着急去碰锅铲,而是用食指的指肚沿着铲柄的轨迹。利用皮肤与肌肉的弹性,间接分析食管内部的情况。他的手指在腹部停下。在距离肚脐四寸的位置,突然加力挤压一下。患者出于神经系统本能,瞬间反应,试图呕吐。千钧一发之际,赵原瞬间发力,将锅铲拔了出来。包括谢长天在内,均被吓了一跳。前一秒,赵原的表现,让所有人都觉得他没什么底气。谁能想到下一秒赵原如此粗暴。“太乱来了!这不是霸王硬上弓吗?”“比喻不恰当,应该是呆头鹅硬拔铲!”伴随着锅铲拔除,一股鲜血还从患者的口中喷涌而出。“这么大的出血量。”“唉,不出意外,患者的病情加重了。”“实习生没有经验。不知道怎么处理,那就认个怂,何必强来呢?”众人都觉得赵原出事故了,病人病情加重。然而,仪器显示,病人的各项生命指征都很正常。“不会吧,就这么搞定了?”“是瞎猫撞到死老鼠了吧?”“手术台上哪有巧合?只有实力!这个实习生真的很强,难怪谢主任敢用他。”谢长天取出内窥镜进入食道,检查情况。他瞧出端倪。赵原的行为看似粗暴,另有玄机。挤压的位置,是消化道腔壁环形肌。挤压环形肌时,消化道会有敏锐的反应,出现扩缩的生理反应。在扩的那瞬间,赵原将锅铲给拔出来,反应间隔只有0.8秒,他需要在这个时间点,完成精准取物,难度非常大。至于喷出的鲜血,那是铲柄刺破食道,损伤肺部导致的内出血,跟赵原取出锅铲没有关联。谢长天的眉头舒缓,取出锅铲最关键的一步已经完成。就是自己来取锅铲,也得花费四五个小时。没想到赵原三两下就完成了。如果给赵原打分的话,刚才赵原几乎能拿到满分。谢长天依然拧着川字眉,心中却乐开了花。急诊科这次迎来了一个宝贝啊!“谢主任,锅铲已经取出!不过,病人的病情不容乐观,食道粘膜受损严重,伤口长达二十厘米,必须做切除手术,而且越快越好。”赵原轻声提醒。谢长天见刘涓涓呆呆地站在旁边,啪地拍了一下自己的手掌,提醒自己的助手。“还愣着做什么,赶紧通知患者的家属,准备术前相关手续。”刘涓涓“哦”了一声,才回过神。作为亲历者,她比任何人都知道“将锅铲取出”的难度。没想到第一天入职的实习生,完美取出来了,让她有种挫败感。刘涓涓找到患者家属说明患者的情况,让家属签好相关手续。赵原顺理成章地参与食管切除手术。第一天报到,就完成菜鸟的华丽蜕变。……