第三百零五章 一肩挑(下)
第305章一肩挑</br> “这次承您情了……”</br> 无奈的接受了李胜利递来的城下之盟,这个城下之盟是对李胜利而言的,而不是对西医而言。</br> 西医进到国内,陆军总院的老王算是第二代或是第三代的传承。</br> 虽说是西医高手,但他也不怎么认同一些人的做法,在他看来中西医之间,没有太大的利益纷争,无非是理念不合而已。</br> 不去吸收这片沃土上孕育的医学经验,反而无脑的挑起了中西医之争,在老王看来并不理智。</br> 以前的中医或许逆来顺受,但有了李胜利这样明显精擅内斗的中医师,对西医而言,或许只是厄难的开始。</br> 手艺,李胜利已经在营地中心展示了,无论是接诊的数量还是质量,四大中医院难望项背。</br> 陆军总院,如果划为地方性医院,可能也比不上独坐的李胜利一个。</br> 除了手艺,李胜利还是借势杀人的高手,而且对中西医之间的优劣看的也极为清晰。</br> 李胜利还是精擅理论的,万一他从理论上混淆西医,那才是最恶劣的开始。</br> “知道承情就好,也就是地界不对,不然我也不会稍让一步的。</br> 砸中医饭碗的勾当,我不想在陆军总院看到,如果有,我让你们从上到下看看,什么叫做举一反三、变本加厉。</br> 莫要拿着大势说话,那对我不好使,我的手艺足以使我衣食无忧,你们死不死的,关我屁事儿……”</br> 见到了李胜利的凶残,老王暗道一声果然,如果不是昨晚给领导说了实际情况,让领导压了一下。</br> 他也不知道什么人能让李胜利稍退一步,有些话,李胜利说的出口,老王却说不出口。</br> 指着西医混饭的人多了,难免良莠不齐,他在西医界可没有一言九鼎的话语权。</br> 默默地离开营地的中心位置,老王才打着趔趄回到了他的帐篷倒头就睡。</br> 鏖战到这种程度,陆军总院这边的医护们,也基本没了战斗力。</br> 让轮休过的援军接管了手术室,陆总这边的医护,才算是真正的得到了喘息的机会。</br> 近乎五个整天没有得到正经的休息,医护们在冒着猝死的风险救灾,虽说值得褒扬,但现在也就这么回事儿了。</br> 后方的野战医院在玩命,前方的人员也是一样,几天几夜不睡的多了,正常的努力而已。</br> 李胜利这边的坚持也是这样,只要伤员不断,营地里没人能顶起他这一摊,他就只能在前面硬顶。</br> 逃避,就是没有觉悟的可耻行为,对此李胜利也没什么异议。</br> 重伤员,能挨到现在的也不多了,对于骨伤,他这边就手拿把攥了。</br> 又是一天一夜熬过去,面对九成九是骨伤的患者,他的压力并不是太大,偶尔还能休息一两个小时。</br> 这时候,他的援兵也在陆续的赶到,当地的骨伤行家,外来的骨伤名家,总共二三十位,现在都聚在营地的中心在观摩李胜利的手法。</br> 带伤正骨或是骨伤见红,对于中医骨伤科而言,也算是疑难杂症的一种。</br> 正骨是没问题的,但正骨过程中的附带损伤跟后续的感染才是关隘所在,一般遇上这样没把握的伤情,中医骨伤科的大夫,也不会轻易的接诊,风险太大。</br> 这就导致了来的二三十位援兵,看到已经青肿发紫的胳膊大腿,直接就顿在了原地,没有一个敢跟李胜利一样正骨复位的。</br> 青肿发紫意味着内伤淤血,面对这样的骨伤,强行正骨复位,对于医者的风险是绝大的,一旦内出血止不住,强行复位之后,最低层次的风险就是应对感染。</br> 中医骨伤,引入消炎药的时间并不长,在场的行家也好名家也罢,对于消炎药在骨伤过程之中的效用,认知比李胜利这个后世的鬼手差的太多。</br> 而且伤处肿胀之后,也不利于正骨复位,如果是指掌之类的小伤无所谓。</br> 可断臂、断腿之后,胳膊腿至少肿胀了一圈,正骨是无从发力的,即便可以强行正骨复位,消肿过程之中,筋肉动作引起的愈合面移位,也是无从探知的。</br> 坐馆遇上这样的伤患,一句等消肿再来,就能打发了患者,减少自家这边的风险,这也是医者的存身之道。</br> 李胜利能在野战医院的中心挑大梁,把所有的骨伤患者来个一肩挑,骨伤的手法只是辅助。</br> 真正起决定作用的是他对西医消炎药、中医内科止血化瘀药、急救药、针灸止血法、以及人体组织的认知。</br> 先用白药、保险子跟针灸,拉起第一道防线止血散瘀,两药并用辅以针灸,后续感染的机会就少了一半。</br> 李胜利这边正骨之后,伤员到了病房,最起码还得有土霉素片、新诺明这样的口服消炎药。</br> 腿伤的患者,大都要被注射针剂消炎,这是第二道防线。</br> 至于借着对人体组织的熟悉,强行对骨伤见红正骨复位,这里面也得带上西医手术的知识点,而且数量还不少。</br> 别看李胜利面对骨伤患者云淡风轻,换了任何一个中医骨伤名家坐在这里,能处理一半的伤患,就算本事逆天。</br> 李胜利给王院长说的大话,中医骨伤科的人一看就会,也不过是唬人的瞎话而已。</br> 中医伤科的医者,如果真按照他的样子,依葫芦画瓢,只怕一多半的伤者,都要遭受二次伤害,正骨复位之后的感染率也会高到离谱。</br> 跟领导一样的错位愈合,也会占到一半以上。</br> 如果骨伤的内出血止不住,还有可能危急伤者的生命。</br> 统哥给的骨伤高级、割治高级、内科中级,在李胜利这边也不是摆设,三科不通,想跟他一样坐在这耍花活,多半要自取其辱的。</br> 除了这些,西医骨伤手术的一些知识点,也是必须要掌握的。</br> 李胜利的轻松一下,里面的门道可多了,指着观摩就想学会,很难!</br> “李先生,如许多的同仁只能观望不能出力,多少有些浪费人力了。</br> 希望李先生不吝赐教,让我等尽一份绵薄之力。”</br> 开口说话的老李,算是南派名家,进京公干恰逢其会。</br> 二三十人聚在一起看着一个小年轻施为,肯定会有不协的声响。</br> 同行看门道,简单的骨伤,对这些人而言,大多不是问题。</br> 但是,能送到野战医院这边的骨伤,七八成都是不怎么好上手的。</br> 李胜利这边还是一贯的做派,以手艺压人,看过手法之后,还能发出不协之音的,多半手艺也不成。</br> 开口求技,早前儿是不成的,唐突不说,秘技、秘法那是一门的饭辙,也不会随便教给别人。</br> 但现在不同,地点、时间都算是契合,所以老李就厚着面皮开了口。</br> 见本家老李开口,李胜利这边也不藏私,就开始了一边诊疗一边解说。</br> 带徒授课,也是李鬼手所熟悉的,无非讲一下人体结构,西药消炎药的效用,以及中医止血、逐瘀、化瘀的方剂。</br> 讲起手法,李胜利也不按正骨心法来,而是用他学的那一套科班理论。</br> 这是经过中医骨伤名家整理,结合西医基础知识,架构出来的一套理论。</br> 或许也有不足,但无疑更适合以后的发展,有不足补足就是了,骨伤的中西结合,或是中医伤科引入西医元素,就从野战医院开始了。</br> 与中医内科不同,中医骨伤跟割治派一样,西药消炎跟手术,是跨不过的一道关隘。</br> 简单的骨伤,有没有消炎无所谓,粉碎性骨折,没有消炎药,或是不通手术手段,对绝大多数中医师而言那也是白扯。</br> 割治派里就有手术治疗骨伤的手法,只是一些手术耗材值得仔细斟酌,毕竟局限性还是有的。</br> 规划理论、引入手术技法,对中医骨伤而言,也是必须要走的路子。</br> 对粉碎性骨折,李胜利目前采用手法正骨复位,也是受条件所限。</br> 如果医疗条件齐备,许多伤者,李胜利这边也更认同手术治疗。</br> 手法复位、夹板绷带固定,势必会有相当多的错位愈合出现,这就会导致一些功能缺失。</br> 一些主筋、韧带损伤,手法的作用也不大,但现在就是这么个条件,因陋就简而已。</br> 如果后续的条件足够,许多骨伤患者,还是需要二次治疗的,对此李胜利的医嘱之中都有标注,有的还给了手术方案。</br> 即便有了骨伤高级的手法,李胜利也不可能做到出手即痊愈的,那就真的不科学了。</br> 创伤急救或是骨伤急救,才是现在要说的话题。</br> 有了李胜利的讲解,援兵们依葫芦画瓢就有了正确的参照,而野战医院的伤员伤情,大多是差不多的。</br> 大半天授课之后,李胜利这边的压力就几乎没有了。</br> 站在人群之中巡视,不时的指导一下,就是他现在的职责。</br> 对他而言,将西医元素引入中医骨伤,才是最大的收获。</br> 中医不是柳家的中医,也不是史家的中医,而是所有国人的中医。</br> 现在是人体结构、消炎药跟手术手段的引入,等条件好了,设备的引入也是必经之路。</br> 援兵之中,有知名医家,有骨伤名门的传承人,二三十个人里面,不用太多,五六个人能沉进去,就会慢慢引动中医骨伤科的变法。</br> 中医骨伤,相对于中医内科,跟西医元素的契合度更高,变法的难度也最低。</br> 只要不是复合的骨伤大手术,一般骨伤手术,对于手术技法的要求也不高。</br> 从断骨接续开始,慢慢引入筋腱修复,再到断肢再植,骨伤到了断肢再植,也就要跟西医手术或是中医割治挂钩了。</br> 在救灾后期,一肩挑起中医骨伤的变法,对李胜利而言,虽说没什么收益,但还是那句话,中医不是一家一脉的中医。</br> 大环境好了,中医师的处境才会好,全指着一个人或几个人变法,那要做到什么时候?</br> 随着伤员数量的减少,野战医院这边也进入了更复杂的护理期。</br> 这里面就涉及到了一些伤员的二次治疗,这个时候,就该是老王、老马他们出彩的时候了。</br> 等到肖长弓跟赵满奎回来,李胜利也开始了跟董师、老李、老王的交接。</br> 没有设备的情况下,接急诊,中医的优势明显,到了后续的护理治疗期,中医也有优势,但跟李胜利之前那样,一人扛旗,难度就不可跨越了。</br> 本着传说留下,人遁走的原则,将后续的护理交接完毕,李胜利一行人,在一次余震过后的清晨,悄悄的离开了野战医院。</br> “老马,这次算是长见识了,取缔中医,太过荒谬了。</br> 李胜利这位年轻的医家,可不是之前那些宽厚的老中医了,再这么荒谬的胡闹,只怕这位年轻的医家不会善罢甘休。</br> 如果不是场合不对,这次,西医就要难堪了……”</br> 李胜利的离开,虽说对野战医院是损失,但王院长跟老马都知道,是他该离开的时候了。</br> 随着灾情稳定,一些紧急情况下不显的杂乱也会慢慢的浮现,李胜利一直待在野战医院,无疑会变成野战医院最大的不安定因素。</br> 李胜利主动提出撤离野战医院,老王这边心里的欣喜也不多,知进退、擅内斗、手艺超群、理论丰富。</br> 最重要的还是年轻好斗,有这样一位年轻的医家存在,是中医之幸,但对有些人而言,就是不幸了……</br>