第二百九十五章 行走的中医院(下)
第295章行走的中医院</br> “院长,目前就是这么个情况,风险已经存在了。</br> 但先期的治疗方案,却是后期的评估准绳,咱们这边进退两难了……”</br> 找到依旧在为改善手术条件奔走的王院长,马主任这边将李胜利那边的情况一说。</br> 剩下的就看王院长这边的抉择了,虽说明知李胜利的路子是对的,但后期的评估不是儿戏,存活率对有些人而言太重要了。</br> “老马,你认为李胜利那小子的技术怎么样?”</br> 见老王张口就选了不该选的选项,老马有些无奈,医者仁心,很多时候都是不被理解的,即便是正管的领导也一样。</br> “院长,这不是手艺高低的问题,而是我们要交什么样的答卷。</br> 思路不对,过程再好,结果也是错的!</br> 中医正骨,在震伤的急救上,确实有很大的优势,可咱们现在是在野战医院里。”</br> 老马清晰的思路,让老王也陷入了沉思,这也是个哲学问题,救人还是救伤,看似很好抉择。</br> 但只有真正抉择的人才知道,会面临多大的压力,一群孩子的手脚,但凡是正常人,但凡是父母,都会靠向李胜利一边的。</br> 但老马说的也很对,这里就是战时的野战医院,存活率才是次序最高的评估标准。</br> 一个人都不死,即便满营的残废,那也是高标准的答卷。</br> 一个不残,但死了很多,不用想、不用问,也是不及格的答卷。</br> “我不能下这样的决定,还是拖拖看吧,看有没有领导过来。</br> 老马,这样的抉择太艰难了……”</br> 能做到陆总的院长,不管是正的还是副的,老王都不是个莽撞人。</br> 打仗可以斩钉截铁,但在医院里不成,意外情况无处不在,最终结果没出来,谁也不敢保证一定是对的。</br> 老王、老马在纠结,李胜利这边却全无压力可言,第二批伤者接诊小半,他的割治高级奖励也到位了。</br> 没有设备的情况下,处理危重伤员,内科中级、骨伤高级、割治高级,三者合一,比现在的所有医疗设备加起来都厉害。</br> 再推二三十年,李胜利觉着自己空手的技术,依旧是国内顶尖。</br> 西医能治的他也能治,西医不能治的他还是能治,不提别的伤患,就说那些碾压的骨伤。</br> 西医认为是粉碎性骨折,需要动手术,在他这边,也就是一根骨头多断了几截,伴随内出血而已。</br> 这样的伤势,正骨复位配上保险子跟白药,他这边就有七八成的把握,加上野战医院的手术、消炎,九成的把握没什么问题。</br> 腿脚功能的保全,他未必强过西医手术,但整个陆军总院西医部搬到邢州,也比不上他的接诊、处置速度。</br> 头一位前臂压伤的孩子,即便真的动手术,以现在的条件,至少五个小时以上,弄不好十多个小时也完不成。</br> 西医这边的手术,还需要多科室配合,甚至于分次手术,这样的一个伤者,就能占去野战医院资源的十分之一。</br> 第二批伤者,如果换了老王、老马他们来处置,可能需要至少三十个小时以上。</br> 这还得有个前提,野战医院这边的手术室足够敷用。</br> 但现在的野战医院,明显不具备这样的条件。</br> 割治高级之后,配上自己熟记于心各种西医全图,对于即将到来的第三批伤员,李胜利也没感觉到什么压力。</br> 中医骨伤鬼手,不熟悉经络,只熟悉穴位跟西医全图,也是李胜利这波人的悲哀。</br> 经络、穴位,不如骨骼、肌肉全图好用,这特么也没处说理去。</br> 处理完了眼前的伤者,李胜利洗手消毒之后,继续下一位。</br> 他刚刚的提醒很及时,现在的橡胶手套可不是一次性消耗品,按照一人一副的标准,野战医院的橡胶手套,都不够他一个人用的。</br> 刚刚用过的手套已经去清洗消毒了,为了延长野战医院的持续性,李胜利这边只能简单的洗手、消毒了事。</br> 现在城里的医院,也就这条件,没有什么科学、卫生与否一说。</br> 至于交叉感染,在城里的医院也是一样,现实条件如此。</br> 第二批的伤员,还没收拾利索,第三批的伤员,也伴着火龙到了营地这边。</br> “骄阳,让他们把人抬过来,运输人员,一人一碗补中益气汤喝着。”</br> 刚刚让杜长林安排的锅灶上,李胜利把补中益气汤当做了茶饮。</br> 中药不可滥用,但也看什么时候,不要小看稀释的补中益气汤,他可以支撑救援人员夜战的。</br> 一边给眼前的伤员复位,李胜利一边看着担架抬过来的第三批伤员。</br> 前面市区的人跟他想的一样,这一批伤员的岁数偏大,伤势也更重。</br> 头一个已经陷入昏迷之中了。</br> “人抬起来,我把把脉。”</br> 正骨复位之后,李胜利又耍起了绝活,一手缝合一手把脉。</br> 缝合完毕,示意医护上夹板打绷带,李胜利也给昏迷的患者开了诊断。</br> “肝脾破碎,伴有中度内出血,肖凤,白药、保险子、独参汤一起上。</br> 老杜,让王院长、马主任准备手术,肝脏破碎部分切除。</br> 脾脏……</br> 唉……</br> 脾脏多半是保不住了,建议直接摘除……”</br> 估了一下手术的难度,李胜利觉着依着割治高级,他勉强也能做一下。</br> 但割治派的技术,毕竟与西医不同,主动摘除器官,割治派在身体结构上,还是缺失不少的。</br> 手术,李胜利觉着勉强能做,但成功率不敢保证。</br> 对西医手术而言,只要不是缝合修补,摘除的难度并不大。</br> 现在手术的难度,是在具体的过程之中,毕竟维持生命的医疗设备有限。</br> 一旦患者大出血,基本等同宣布了死亡结果。</br> 这个时候,维生设备不足的窘境,一枚保险子,半碗独参汤,就又能解决了。</br> 白药加保险子,化瘀止血、活血止痛、收敛凝血,看似矛盾的活化止凝汇聚一身,绝对可以增加手术的成功率。</br> 至于独参汤大补元气,肝脾都要摘除了,运化的脏器都没了,气虚是肯定的,大伤元气也是肯定的。</br> 人体遭受挤压之后,最容易破裂的就是肝脾,李胜利起身转了一下第三批伤员里面晕厥的。</br> 几乎都是肝脾损伤内出血,还伴随胸肋骨折,这指定是从废墟里扒出来的。</br> 见老王跟老马都来交接伤员了,李胜利抬手止住了他们的动作。</br> “老王、老马,这一串基本都有肝脾损伤内出血。</br> 为了加快手术速度,能不能先准备一下,流水作业。</br> 开腹、切除、摘除、止血缝合都安排专人去做?</br> 这些人,都服用了白药、保险子、独参汤,应该可以极大的提高手术成功率。</br> 磨刀不误砍柴工,这样,两台手术的时间,你们大概能处理十几个伤患。</br> 条件就是这样,交叉感染的风险,放一下吧……”</br> 王院长、马主任变成了老王、老马,两人也是无奈。</br> 李胜利的建议很中肯,他指的十几个,都是陷入昏迷的患者,短时间不具备问诊的条件。</br> 没有设备支撑,没有意识清醒的患者,两人很难确诊肝脾损伤内出血。</br> 这些陷入昏迷的伤员,按照正常的程序,只能走急救程序,像李胜利这样精准辨症很难。</br> 被降级的两人,继续对望点头,以如今的医疗条件跟医疗经验,李胜利的话无从判断真假,两人只能寄希望于之前的处置结果。</br> 总的来说,经李胜利处置过的伤员,目前状况都很稳定,没有标准,只能拿着他的话当做标准了。</br> 只是两人都没有说话跟点头,这种事情,现在这个时候,只能默认了。</br> 点头同意或是开口同意,都不是正确的选择,李胜利没有接管野战医院的资格,许多事,只能默认。</br> “老杜,记录好这次大规模的急救手术,同时记录好患者在手术过程之中的出血量,后续,患者恢复的过程,也要做出详细的记录。</br> 白药、保险子、独参汤,三者共同用于西医手术,这或许不是我们的首创,但总结用药的得失,作为部队的医院,你们还是有责任的。”</br> 被提格的杜长林,扫了一眼身边的王院长跟马主任,只能被动的接下李胜利的风刀霜剑。</br> 昏迷的伤者按照李胜利的说法被抬向了手术室方向,走在路上的老王对老马说道:</br> “老马,赶紧给院里发电报,让院里跟协和,包括城里的医院,马上组织精干人员过来救场。</br> 有车的坐车,没车的靠双腿也要连夜出发,医疗设备、器械、药品,让所有人背着过来。</br> 那小子存心不良啊!</br> 按照他这个路数,这场救灾战役之后,西医会遇上很大的危机。</br> 老董那边也联系一下吧,现在是携手共渡的时候,史老那边不好这么做事的……”</br> 李胜利的本事,在王院长看来毋庸置疑了,他就是根中西医之间的搅屎棍。</br> 野战医院这边,所有的接诊都会有专人记录,这是陆总的野战医院,虽说条件不足,但程序、规矩还是有的。</br> 先是搅乱碰头会,再堵门接诊,之后占据营地的中心位置,直接接管整个野战医院的诊疗手术。</br> 李胜利表现不能用好与不好,惊艳与否来形容了,老王这边只有惊吓,也有中医这边露出的森森白牙。</br> 在这样的场合,做这样的事,李胜利的存心不良是肯定的,但老王还不能,也不敢赶走他。</br> 相对于他的存心不良,四九城中医界弄出来的这个小子,就跟带着医疗设备行走的医院一样,就没他不能治的伤员,也没他不能安排的手术。</br> 白药、保险子、独参汤,不仅直接给伤员用了,还要让野战医院这边做出详细的记录。</br> 这是什么,这就是活脱脱的临床用药试验,确诊用的是中医的望闻问切,急救药用的是白药、保险子、跟独参汤,手术方案也是中医制定的。</br> 这么一份总结报告交上去,只怕以后遭受所有人质疑、打压的,就该是西医了。</br> 李胜利那小子,看似不经意之间的风刀霜剑,却完完全全都是灭门、刨坟的恶招、毒招、绝户手段。</br> 老王也是经历过斗争的,上不得下不去,他不能看着李胜利在这边对西医用一招夺命的手段,而不做反应。</br> “院长,这……”</br> 听着老王明显有些过激的说辞,马主任这边,多少有些犹豫,调集这么多的西医力量,他们好像没有这个资格。</br> “明确告知,全凭自愿,老马,生死存亡之机,可不能犹豫。</br> 对于老董那边的措辞尽量委婉,不成让他跟老祝跑一趟吧……</br> 之前那些人对中医做的过分了,李胜利这个堵门耍手艺的更过分、也更恶毒。</br> 这事儿处理不好,西医的前途堪忧……”</br>